Genelde ergenlik çağında ve genç bayanlarda görülen yemek yememekle kendini gösteren psikolojik bir hastalıktır. Unutlmaması gereken şey oran düşükte olsa erkeklerde de görülüyor. Post hipoksik ensefalopati-beynin oksijensiz kaldığı durumdan sonraki evredir, anne karnında nörolojik sebeplerden dolayı bebeğin boy ve kilosu arasındaki dengesizlik durumu, düzensiz ve zorla besleme, çocuğun izolasyonu ve korkutulması da, küçük çocuklarda anerexia nervozanın ortaya çıkmasının sebepleridir. Yetişkinlerde genelde kişinin çok şişmanladığı kanısı mevcuttur ve zayıflama rejimlerinin uygulanması ile başlar, önceleri kontrol edilebilen iştah bir süre sonra hakikaten yok olur ve zayıflama normal ölçüleri aşar.
Beklenenin altında bir vücut ağırlığına sahip olmasına karşın kilo almaktan ya da şişman biri olmaktan aşırı korkma duygusu hakimdir.
Anorexia Nervosa, bazen de hipotalamo-hipofizar sistemindeki aksaklıklardan da ileri geldiği tespit edilmiştir, buda şizofreni veya diğer psikolojik hastalıkların başlangıç noktası olduğu sayılıyor.
Sebeplerini toparlayacak olursak: genetik faktörler, biyolojik faktörler, ailevi faktörler-kişilik yapısı, kültürel faktörler ve antropolojik sebeplerdir. Anorexia nervoza üzerine Bruch, Ratey ve Bemporad gibi bir çok araştırmacılar genelde anne kız ve baba kız ilişkisi üzerine çalışmalar yapmışlardır. Anne - kız ilişkilerinden ve bu ilişkide, çocuğunkinden çok, annenin kendi ihtiyaçlarının ön planda olmasından kaynaklanır. Çocuk anneden kendisine değer veren ve kendi varlığını hissedebileceği karşılıkları alamadığında sağlıklı bir benlik duyusu geliştiremez. Baba - kız ilişkisindeki aksaklıklardan da oluşabileceğini gözlemlemişlerdir. Anorexialı kızların babaları ilgili ve destekleyici görünmekle birlikte kızları kendilerine ihtiyaç duyduğunda onları duygusal yönden yalnız bırakırlar ve kendi veremediklerini kızlarından beklerler. Çoğunlukla mutsuz bir beraberlik yaşayan anne ve baba birbirlerinde bulamadıklarını kızlarından bekleyebilirler. Kızlarını kendi ihtiyaçlarını sağlayan bir self - obje yerine koydukları için çocuğa kendisi olabilme şansını tanımadıklarını söylemiştir.
Klinik belirtileri nelerdir?
İlk başta fazla kilolardan dolayı kompleks gelişir, bu kişinin morali bozuktur, içlerinde sürekli endişe vardır ve daima aynanın karşısına çıkıp kendilerine bakarlar. Fazla yemek yediklerini düşünürler ve kilo vermek için yemek yemezler, kilo vermeye başladıklarında eyforik bir hal alırlar ve diyeti sıkı tutmaya gün be gün daha fazla bağlanırlar. Yaklaşık olarak 1–2 yıl sonra kaheksi durumu meydana gelir. Bu aşamada % 50 varan kilo kaybı söz konusudur ve artık iç organlarda geri dönüşümü mümkün olmayan distrofik değişiklikler oluşur.Geri dönüşü mümkün olmayan distrofik değişimler tüm organlarda yetmezlik durumu meydana gelir ki buda ölümle sonuçlanabilir. |
