Dr. Serhat Samancı

Sırt ve bel ağrıları

2009-07-28

Sırt ağrıları dünyada milyonların ortak sorunu, teknolojinin gelişmesiyle masa başı çalışmaları, hareketsizlik ve emosyonel gerginlik sonucu sırt ağrılarında artış olmuştur.Bu ağrılar genellikle tek tip hareketlerden,statik kas gerginliğini meydana getiren durumlar (uzun süre araba kullananlar,uzun yolculluk yapanlar ve uzun süre bilgisayar başında oturanlar ilk sıradalar) ve/veya fiziki ağır işlerde çalışanlarda hemen yada daha sonra mutlaka bel ağrıları meydana gelecektir.Tabiki sırt ağrılarının nedenleri sadece bunlar değil, aynı zamanda kimi diğer hastalıklarında belirtileri şeklindede ortaya çıkabilir.Bu ağrılar hayat kalitesini bir hayli düşürmektedir.Yaşın ilerlemesiyle beraber 100 kişiden 90‘nın da bu tür ağrılar oluşmaktadır.

Kötü duruş ve boyunu kötü kullanma, boyun incinmesi, boyun tutulması, kas spazmı, boyun fıtığı, diskte dejenerasyon, kireçlenme, gerilim, stres, sigara, omurga kanalında daralma, romatizmal hastalıklar, osteoporoz ( kemik erimesi),omurga kırıkları, omur kayması, kol ve el sinirlerinin sıkışması,

Diğer sebepler:

Boyun tümörleri, omurilik tümörleri ve omurilikte yarıklar oluşturan “Syringomyeli”, kemik enfeksiyonları (tüberküloz, bruselloz) da boyun ve kol ağrısı nedeni olabilir. Omuz ekleminden kaynaklanan (Bursitis, Kapsülitis, Tendinit) ağrılar boyun ve kol ağrılarını taklit edebilir. Özefagus, trakea, tiroidit ve akciğer hastalıkları da nadiren boyun ağrısı nedenidir.

Bel ağrılarını meydana getiren başlıca rahatsızlıklar;

Kireçlenme, radikulit, lumbago, miyazit ve tabiki omurgalar arasındaki disklerin yerinde oynaması yani disk kayması dediğimiz durum ve bel fıtığıdır. Bir bütün olarak düşündüğümüzde gerek boyun, sırt ve gerekse bel ağrıları sebebinde bir omurgadan kaynaklanan ağrılar ve omurga dışı organlardan kaynaklanan ağrılar mevcut. Onun için böyle bir durumda sorunları mutlaka Doktorunuza başvurarak çözmeye çalışın, ağrı şikâyeti ile hekime başvurulduğunda en önemli nokta, ayrıntılı olarak bilgi vermektir. Ağrının ne zaman başladığı, hangi sıklıkta tekrar ettiği, şiddeti, oluştuğu bölge, varsa çarpma/düşme hikâyesi gibi bilgiler tanı için çok önemlidir. Hekim tarafından gerekli görülen durumlarda o bölgenin röntgeni, MR (magnetic resonans) veya CT (bilgisayarlı tomografi) de istenebilir. Ayrıca ağrılarda laboratuar analizleri veya EMG gibi tanı yöntemlerine de başvurulabilir. Hastanın yakınmasına, muayene bulgularına ve rapor sonuçlarına göre bir değerlendirme yapılır ve uygun tedavi yöntemi belirlenir.

Tedavide uygulanan yöntemler:

İstirahat: ağrısının şiddetlendiği dönemlerde yatak istirahatı ve kişinin doğru pozisyonunu sağlamak için çok önemlidir.

İlaç Tedavisi: Ağrı kesici ve beraberinde kas gevşeticiler bel ağrısı tedavisinde ciddi yarar sağlar. Aniden çıkan ağrılardan dolayı gergin olan hastalara sakinleştirici ilaçlarda verilebilir.

Fizik Tedavi: ağrının ilaç ve istirahat ile düzelmemesi durumlarında fizik tedavi gerekebilir.

Korse ve boyunluk: Akut ağrılarda bel korsesi ve boyunluk kullanılması istenmeyen hareketleri sınırlayarak iyileşmeyi hızlandırır.

Manuel terapi: Bel omurgasında fıtıklaşan diskin yerine konması veya sıkışan faset eklemlerin kurtarılması amacıyla yapılır. Bu amaçla bele çekme veya bazı eklemleri yerine oturtma hareketleri yapılabilir. Bu işlemin ancak seçilmiş vakalarda ve mutlaka bir hekim tarafından yapılması doğrudur.

Cerrahi Tedavi: Özellikle bel fıtığında yapılan tedavilere rağmen düzelme sağlanamadığında ameliyat düşünülebilir. Ayrıca bazı nadir ve acil durumlarda beklemeden de ameliyat kararı verilebilir. Bu durumlar genellikle ani belirtilerin olduğu ve iş kaybının gerçekleştiği, kişinin hareket fonksiyonlarında azalmaların görüldüğü durumlardır.

Tedavi yöntemi hastaya konulan teşhis doğrultusunda, hekim tarafından hasta için en uygun olanı seçilir.